乳酸脫氫酶及其同工酶的概況是檢驗(yàn)主管技師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　乳酸脫氫酶（LD） 催化丙酮酸與乳酸之間氧化還原反應(yīng)，是參與糖無氧酵解和糖異生重要酶。

　　1.LD由兩種亞單位組成，即 H亞基和M 亞基。

　　按不同的形式排列組合形成含4個(gè)亞基的5種同工酶，即：

　　LD1（H4）、LD2（H3M1）、LD3（H2M2）、LD4（HM3）、LD5（M4）。

　　2.由于LD幾乎存在于所有體細(xì)胞中，而且在人體組織中的活性普遍很高，所以血清中LD的增高對(duì)任何單一組織或器官都是非特異的。

　　在AMI時(shí)升高遲、達(dá)峰晚，故對(duì)早期診斷價(jià)值不大。

　　由于半壽期長（10～163小時(shí)），多用于回顧性診斷，如對(duì)入院較晚的AMI病人、亞急性MI的診斷和病情監(jiān)測(cè)。

　　3.LD在組織中的分布特點(diǎn)：

　　心、腎：LD1為主，LD2次之；

　　肺：LD3、LD4為主；

　　骨骼肌：LD5為主；

　　肝：LD5為主，LD4次之。

　　血清中LD含量的順序是 LD2 > LD1 > LD3 > LD4 > LD5.

　　LDH總活性測(cè)定測(cè)定LD最常用的方法有兩大類：測(cè)定酶在正反應(yīng)中NAD的還原速率（L→P），此法在國內(nèi)臨床試驗(yàn)室中廣泛應(yīng)用；測(cè)定酶在逆反應(yīng)中NADH的氧化速率（P→L）。

　　IFCC推薦的LDH測(cè)定參考方法是基于L→P的反應(yīng)。