免疫性溶血性貧血（Immune Hemolytic Anemia, IHA）是一種由于體內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)自身紅細(xì)胞的抗體，導(dǎo)致紅細(xì)胞過早破壞而引起的疾病。主要的實(shí)驗(yàn)室檢查包括以下幾個(gè)方面：
1. 血常規(guī)檢查 可以觀察到紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞比容下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞比例增高，表明骨髓對(duì)溶血有代償性增生。
2. 直接抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)） 是診斷免疫性溶血性貧血的關(guān)鍵檢查。直接Coombs試驗(yàn)陽性表示紅細(xì)胞表面附著了不完全抗體或補(bǔ)體成分；間接Coombs試驗(yàn)則用于檢測(cè)患者血清中游離的不完全抗體。
3. 血清游離膽紅素測(cè)定 溶血時(shí)，由于大量紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生過多未結(jié)合膽紅素，因此血清間接膽紅素水平升高，而直接膽紅素變化不大或輕度增加。
4. 尿液檢查 可能發(fā)現(xiàn)尿色加深、尿潛血陽性等現(xiàn)象。嚴(yán)重溶血情況下，尿中可能出現(xiàn)游離的血紅蛋白（血紅蛋白尿）。
5. 血清乳酸脫氫酶（LDH）活性測(cè)定 溶血時(shí)，由于紅細(xì)胞內(nèi)的LDH釋放入血，導(dǎo)致血清LDH水平升高。
6. 紅細(xì)胞生存時(shí)間測(cè)定 通過放射性核素標(biāo)記法或者生物素標(biāo)記法等手段檢測(cè)紅細(xì)胞的平均壽命，溶血性貧血患者的紅細(xì)胞存活期明顯縮短。

以上各項(xiàng)檢查結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查結(jié)果，有助于診斷免疫性溶血性貧血并評(píng)估其嚴(yán)重程度。