【提問】氣管插管拔管后病人應采取的體位?
【回答】拔管的注意事項
(1)拔管前必須先將存留在口、鼻、咽喉及氣管內的分泌物吸凈,注意呼吸通氣量是否正常。氣管內吸引時間每次不要超過10秒鐘。
(2)拔管后應繼續(xù)將口、鼻、咽腔內的分泌物吸盡,鼓勵病人咳嗽,將頭轉向一側以防嘔吐后誤吸,如有舌根下墜可放置咽通氣道。
(3)拔管后要密切觀察呼吸道是否通暢,通氣量是否足夠,血氧飽和度是否正常,若低于正常值應立即面罩吸氧,直到正常。
(4)下列情況可暫不拔管:①顱腦外傷術后仍昏迷不醒的病人,可將導管帶回病房以后再拔出。②頜面、口腔、鼻腔手術,待完全清醒后才能慎重拔管。③頸部手術有喉返神經損傷或氣管萎陷可能者,待呼吸交換量良好,病情穩(wěn)定后試探拔管,但仍應作好重新插管的準備。
★問題所屬科目:中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---中西醫(yī)結合外科學

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