牙髓壞死是指牙髓組織失去活力，發(fā)生不可逆性死亡的情況。其臨床表現(xiàn)可能并不明顯，但常見的跡象包括：
1. 無痛或輕微不適：在很多情況下，牙髓壞死可能是沒有癥狀的，患者可能不會感到疼痛。
2. 咬合痛：當牙齒受到壓力時可能會有不適感或者疼痛，這是因為壞死后的牙髓周圍組織發(fā)炎所致。
3. 牙齒顏色變化：隨著牙髓死亡，牙齒可能出現(xiàn)變色現(xiàn)象，通常變?yōu)榘迭S色、灰色或褐色。這是由于血液分解產(chǎn)物滲入到牙本質(zhì)小管中導(dǎo)致的。
4. 叩擊痛：醫(yī)生在檢查時輕輕敲打患牙，患者可能會感覺到疼痛。
5. X線片特征：通過X光片可以觀察到根尖周區(qū)域的變化，如根尖周膜間隙增寬、透射影等表現(xiàn)，這些都可能是牙髓壞死的間接證據(jù)。
6. 牙齒敏感性降低：由于神經(jīng)組織已經(jīng)死亡，牙齒對冷熱刺激不再有反應(yīng)。
7. 慢性根尖周炎的表現(xiàn)：如果牙髓壞死后未能及時治療，可能會發(fā)展成為慢性根尖周炎，此時患者可能感到持續(xù)性的鈍痛，并伴有局部腫脹等癥狀。

需要注意的是，上述癥狀并非所有牙髓壞死的病例都會出現(xiàn)，具體表現(xiàn)因人而異。因此，在臨床診斷過程中需要結(jié)合患者的病史、體征以及輔助檢查結(jié)果綜合判斷。