腰間盤(pán)突出的病因
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椎間盤(pán)退變是腰椎間盤(pán)突出的根本原因。
損傷積累、妊娠、遺傳因素和先天性發(fā)育異常也與腰椎間盤(pán)突出有關(guān)。
對(duì)于椎間盤(pán)突出產(chǎn)生腰腿痛的機(jī)制,一般認(rèn)為主要是由機(jī)械性壓迫、炎癥刺激反應(yīng)引起。
長(zhǎng)期低頭及彎腰勞動(dòng)、長(zhǎng)期坐位工作等不良生活方式是誘發(fā)椎間盤(pán)突出的重要因素。
基本病因
椎間盤(pán)退變:隨著年齡的增長(zhǎng),椎間盤(pán)逐漸發(fā)生退變,纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸下降,髓核失去彈性,纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙。在退變的基礎(chǔ)上,勞損積累和外力的作用下,椎間盤(pán)發(fā)生破裂,髓核、纖維環(huán)甚至終板向后突出,嚴(yán)重者壓迫神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。
損傷:積累損傷是椎間盤(pán)退變的主要原因。反復(fù)彎腰、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作最易引起椎間盤(pán)損傷。
妊娠:妊娠期間整個(gè)韌帶處于松弛狀態(tài),而腰骶部又承受比平時(shí)更大的應(yīng)力,增加了椎間盤(pán)突出的風(fēng)險(xiǎn)。
遺傳因素:小于20歲的青少年患者中約32%有陽(yáng)性家族史。
腰椎發(fā)育異常:腰椎發(fā)育異常使下腰椎承受異常應(yīng)力,從而增加椎間盤(pán)損害的風(fēng)險(xiǎn)。
誘發(fā)因素
長(zhǎng)期伏案工作、勞累、處于顛簸狀態(tài)工作;
重體力勞動(dòng);
急性外傷。
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