危重患者呼吸功能監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了動(dòng)脈血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)如下，希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

維持呼吸功能穩(wěn)定、氧療及應(yīng)用呼吸機(jī)是急危重癥患者的常用治療手段。對(duì)呼吸狀態(tài)的全面判斷，并結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治?，已成為危重患者監(jiān)測(cè)治療必不可少的項(xiàng)目。動(dòng)脈血?dú)夥治龇从撤闻輾馀c肺循環(huán)之間的交換情況，是危重患者呼吸功能監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)之一。

1.動(dòng)脈血CO2分壓（PaCO2)

是指溶解在動(dòng)脈血中的CO,所產(chǎn)生的壓力，是反映通氣狀態(tài)和酸堿平衡的重要指標(biāo)。正常值為35~45mmHg.PaCO,降低表示肺泡通氣過(guò)度；PaCO2增高表示肺泡通氣不足，出現(xiàn)高碳酸血癥。PaCO,增高是診斷I型呼吸衰竭必備的條件。

2.動(dòng)脈血氧分壓（Pa02)

是指溶解在血漿中的氧產(chǎn)生的壓力。血液中溶解的氧隨氧分壓的升高而增多。正常人PaO,約為80~100mmHg,并隨著年齡的增加而下降。血氧分壓與組織供氧有直接關(guān)系，氧向組織釋放主要取決于PaO2的高低，因?yàn)檠鯊拿?xì)血管向組織方向的彌散動(dòng)力是兩者的氧分壓差。因此，在臨床上主要用PaO,衡量有無(wú)缺氧及缺氧的程Pa02，60~80mmHg,提示輕度缺氧，PaO2，40~60mmHg 提示中度缺氧，PaO2，20~40mmHg提示重度缺氧。此外，PaO2還作為診斷呼吸衰竭的重要指標(biāo)和診斷酸堿失衡的間接指標(biāo)，具有重要的臨床意義。

3.二氧化碳總量（T-CO2)

是指存在于血漿中一切形式CO2的總和。

4.動(dòng)脈血氧飽和度（Sa02)

是指血紅蛋白被氧飽和的程度，以百分比表示，即血紅蛋白的氧含量與氧容量之比乘以100%.正常值為96%~100%.血氧飽和度與血紅蛋白的多少?zèng)]有關(guān)系，而與血紅蛋白和氧的結(jié)合能力有關(guān)。氧與血紅蛋白的結(jié)合與氧分壓有關(guān)，受溫度、CO2分壓、H'濃度等影響，也與血紅蛋白的功能狀態(tài)有關(guān)，如碳氧血紅蛋白、變性血紅蛋白就不再具有攜氧能力。

5.動(dòng)脈血氧含量（CTO2)是指100ml動(dòng)脈血中所含氧的量，以ml為單位，即除了溶解于動(dòng)脈血中的氧量以外，還包括與血紅蛋白結(jié)合的氧量。1g血紅蛋白完全與氧結(jié)合，可結(jié)合氧1.34ml.CTO,正常值為16~20ml/dl.CTO,與氧分壓之間存在一定的關(guān)系，但是當(dāng)血氧分壓超過(guò)100mmHg時(shí)，隨氧分壓的增高血紅蛋白的攜氧量將不再繼續(xù)增加，而呈平行的比例關(guān)系。

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