膈肌損傷的護(hù)理評估
關(guān)于膈肌損傷的護(hù)理評估，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，請各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
（一）健康史
了解病人受傷經(jīng)過與時(shí)間、受傷部位、傷后病情，有無昏迷、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。
（二）身體狀況
1.癥狀 膈肌損傷常兼有胸部和腹部損傷的癥狀，如胸悶、氣短、喘憋、咯血、胸腹痛、腹脹、嘔吐和嘔血等癥狀。 穿透性膈肌損傷體表傷口處可見外出血，出現(xiàn)失血性休克等癥狀。
2.體征 胸部常有血氣胸征象，如果胃、腸疝入胸腔，胸部可聽到胃、腸蠕動(dòng)音。 腹腔臟器損傷可出現(xiàn)腹部膨隆、壓痛、肌緊張、移動(dòng)性濁音等。 穿透性膈肌損傷體表可見到傷口，偶爾可見外漏的腹腔臟器。
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