醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了以下有關炭疽病的發(fā)病機理—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師傳染病學的內(nèi)容,希望對參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考試順利通過考試。
當一定數(shù)量的芽胞進入皮膚破裂處,吞入胃腸道或吸入呼吸道,加上人體抵抗力減弱時,病原菌借其莢膜的保護醫(yī)|學教育|網(wǎng)整|理,首先在局部繁殖,產(chǎn)生大量毒素,導致組織及臟器發(fā)生出血性浸潤、坯煞費苦心和嚴重水腫,形成原發(fā)性皮膚炭疽、腸炭疽及肺炭疽等。當機體抵抗力降低時致病菌即迅速沿淋巴管及血循環(huán)進行全身播散,形成敗血癥和繼發(fā)性腦膜炎。皮膚炭疽因缺血及毒素的作用,真皮的神經(jīng)纖維發(fā)生變性,故病灶處常無明顯的疼痛感。如人體健康,而進入體內(nèi)的芽胞量少或毒力低,則可以不發(fā)病或出現(xiàn)隱性感染。
炭疽桿菌的致病主要與其毒素中各組分的協(xié)同作用有關。炭疽毒素可直接損傷微血管的內(nèi)皮細胞,使血管壁的通透性增加,導致有效血容量不足;加之急性感染時一些生物活性物質(zhì)的釋放增加,從而使小血管擴張,加重血管通透性,減少組織灌注量;又由于毒素損傷血管內(nèi)膜,激活內(nèi)凝血系統(tǒng)及釋放組織凝血活酶物質(zhì),血液呈高凝狀態(tài),故DIC和感染性休克在炭疽中均較常見。此外,炭疽桿菌本身可堵塞毛細血管,使組織缺氧缺血和微循環(huán)內(nèi)血栓形成。













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