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理血劑

活血祛瘀

【考頻指數】★★★★★

【考點精講】

1.桃核承氣湯

組成：桃仁、大黃、桂枝、炙甘草、芒硝。

方歌：桃核承氣硝黃草，少佐桂枝溫通妙，下焦蓄血小腹脹，瀉熱破瘀微利效。

功用：逐瘀瀉熱。

主治：下焦蓄血證。

2.血府逐瘀湯

組成：桃仁、紅花、當歸、生地黃、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草。

方歌：血府當歸生地桃，紅花枳殼草赤芍，柴胡川芎桔牛膝，血化下行不作勞。

功用：活血化瘀，行氣止痛。

主治：胸中血瘀證。以胸痛，頭痛，痛有定處，舌暗紅或有瘀斑，脈澀或弦緊為辨證要點。

3.補陽還五湯

組成：生黃芪、當歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁。

方歌：補陽還五赤芍芎，歸尾通經佐地龍，四兩生芪為君藥，血中瘀滯用桃紅。

功用：補氣，活血，通絡。

主治：中風之氣虛血瘀證。

辨證要點：既是益氣活血法的代表方，又是治療中風后遺癥的常用方。以半身不遂，口眼歪斜，舌暗淡，苔白，脈緩無力為辨證要點。

4.溫經湯

組成：吳茱萸、當歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麥冬。

方歌：溫經湯用萸桂芎，歸芍丹皮姜夏冬，參草益脾膠養(yǎng)血，調經重在暖胞宮。

功用：溫經散寒，養(yǎng)血祛瘀。

主治：沖任虛寒，瘀血阻滯證。亦治婦人宮冷，久不受孕。

5.生化湯

組成：全當歸、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黃酒、童便。

方歌：生化湯是產后方，歸芎桃草酒炮姜，惡露不行少腹痛，溫養(yǎng)活血最見長。

功用：養(yǎng)血祛瘀，溫經止痛。

主治：血虛寒凝，瘀血阻滯證。產后惡露不行，小腹冷痛。

【進階攻略】

此部分方劑為考試重點，需全面掌握，結合方歌記憶方劑組成、功用與主治，了解各方組成。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.以活血化瘀，行氣止痛為主要功用的方劑是

A.失笑散

B.溫經湯

C.金鈴子散

D.血府逐瘀湯

E.桂枝茯苓丸

2.主治下焦蓄血證的方劑是

A.復元活血湯

B.補陽還五湯

C.桂枝茯苓丸

D.血府逐瘀湯

E.桃核承氣湯

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。血府逐瘀湯功用：活血化瘀，行氣止痛。

2.【答案及解析】E。桃核承氣湯逐瘀瀉熱，主治下焦蓄血證。

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