中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始，今天開始復習《中醫(yī)診斷學》，想必很多同學由于不是很了解這門課程，復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網小編為大家整理了“腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固、腎虛水泛證的臨床表現及辨證要點”的內容，這樣更好理解。相關內容如下：

（一）腎陽虛證

指腎陽虧虛，機體失卻溫煦，以腰膝酸冷、性欲減退、夜尿多為主要表現的虛寒證候。又名元陽虧虛證、命門火衰證。

臨床表現：頭目眩暈，面色（白光）白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢涼，下肢尤甚，精神萎靡，性欲減退，男子陽痿早泄、滑精精冷，女子宮寒不孕，或久泄不止，完谷不化，五更泄瀉，或小便頻數清長，夜尿頻多，舌淡，苔白，脈沉細無力，尺脈尤甚。

本證以腰膝酸冷、性欲減退、夜尿多與虛寒癥狀共見為辨證的主要依據。

（二）腎陰虛證

指腎陰虧損，失于滋養(yǎng)，虛熱內擾，以腰酸而痛、遺精、經少、頭暈耳鳴等為主要表現的虛熱證候。又名真陰（腎水）虧虛證。

臨床表現：腰膝酸軟而痛，頭暈，耳鳴，齒松，發(fā)脫，男子陽強易舉、遺精、早泄，女子經少或經閉、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，骨蒸發(fā)熱，午后顴紅，小便短黃，舌紅少津、少苔或無苔，脈細數。

本證以腰酸而痛、遺精、經少、頭暈耳鳴等與虛熱癥狀共見為辨證的主要依據。

（三）腎精不足證

指腎精虧損，腦與骨、髓失充，以生長發(fā)育遲緩、早衰、生育機能低下等為主要表現的虛弱證候。

臨床表現：小兒生長發(fā)育遲緩，身體矮小，囟門遲閉，智力低下，骨骼痿軟；男子精少不育，女子經閉不孕，性欲減退；成人早衰，腰膝酸軟，耳鳴耳聾，發(fā)脫齒松，健忘恍惚，神情呆鈍，兩足痿軟，動作遲緩，舌淡，脈弱。

本證多與先天不足有關，以生長發(fā)育遲緩、早衰、生育機能低下等為辨證的主要依據。

（四）腎氣不固證

指腎氣虧虛，失于封藏、固攝，以腰膝酸軟，小便、精液、經帶、胎氣不固等為主要表現的虛弱證候。

臨床表現：腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴失聰；小便頻數而清，或尿后余瀝不盡，或遺尿，或夜尿頻多，或小便失禁；男子滑精、早泄；女子月經淋漓不盡，或帶下清稀量多，或胎動易滑。舌淡，苔白，脈弱。

本證以腰膝酸軟，小便、精液、經帶、胎氣不固與氣虛癥狀共見為辨證的主要依據。

（五）腎虛水泛證

指腎的陽氣虧虛，氣化無權，水液泛溢，以水腫下肢為甚、尿少、畏冷肢涼等為主要表現的證候。

臨床表現：腰膝酸軟，耳鳴，身體浮腫，腰以下尤甚，按之沒指，小便短少，畏冷肢涼，腹部脹滿，或見心悸，氣短，咳喘痰鳴，舌質淡胖，苔白滑，脈沉遲無力。

本證以水腫下肢為甚、尿少、畏冷肢涼等為辨證的主要依據。

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