經期延長的中醫(yī)診治是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點，醫(yī)學教育網小編整理了相關的內容，希望對大家有所幫助：

1.氣虛證

主要證候：經行時間延長，量多，經色淡紅，質稀，肢倦神疲，氣短懶言，面色晄白，舌淡，苔薄，脈緩弱。

證候分析：氣虛沖任不固，經血失于制約，故經行時間延長，量多；氣虛火衰不能化血為赤，故經色淡而質稀；中氣不足，故肢倦神疲，氣短懶言；氣虛陽氣不布，故面色晄白。舌淡，苔薄，脈緩弱，也為氣虛之征。

治療法則：補氣升提，固沖調經。

代表方：舉元煎(《景岳全書》)加阿膠、艾葉、烏賊骨。

方藥：人參、黃芪、白術、炙甘草、升麻。

方中人參、白術、黃芪、炙甘草補氣健脾攝血；升麻升舉中氣；阿膠養(yǎng)血止血；艾葉暖宮止血；烏賊骨固沖止血。全方共奏補氣升提，固沖止血之效。

若經量多者，酌加生牡蠣、五味子、棕櫚炭；伴有經行腹痛，經血有塊者，酌加三七、茜草根、血余炭；兼血虛者，癥見頭暈心悸，失眠多夢，酌加制首烏、龍眼肉、熟地。

2.血熱證

(1)虛熱證

主要證候：經行時間延長，量少，經色鮮紅，質稠，咽干口燥，潮熱顴紅，手足心熱，大便燥結，舌紅，苔少，脈細數。證候分析：陰虛內熱，熱擾沖任，沖任不固，經血失約，故經行時間延長；陰虛血虧，故量少，質稀，無血塊，火旺故經色鮮紅；虛火灼經，經液不能上承則咽干口燥；潮熱顴紅，手足心熱，舌紅少苔，脈細數均為陰虛內熱之象。

治療法則：養(yǎng)陰清熱止血。

代表方：兩地湯《傅青主女科》合二至丸《醫(yī)方集解。

方藥：生地、地骨皮、麥冬、白芍、玄參、女貞子、旱蓮草。

方中兩地湯滋陰壯水以平抑虛火，女貞子、旱蓮草滋養(yǎng)肝腎而止血。全方共奏滋陰清熱，止血調經之效，且滋陰不滯血，止血不留瘀。

(2)濕熱證

主要證候：經行時間延長，量不多，或色黯如敗醬，質黏膩，或帶下量多，色赤白或黃，或下腹熱痛，舌紅苔黃膩，脈濡數。

證候分析：濕熱之邪蘊結沖任，擾動血海，血海不寧，故經行延長；帶下量多，下腹痛，舌苔黃膩，脈濡數，均為濕熱蘊結沖任之征。

治法：清熱祛濕，化瘀止血。

代表方：固經丸《醫(yī)學入門》加敗醬草、魚腥草。

方藥：龜甲、白芍、黃芩、椿根皮、黃柏、香附。

方中黃芩、黃柏、椿根皮清熱瀉火，加敗醬草、魚腥草加強清熱祛濕之功；龜甲滋陰清熱化瘀，以防苦寒傷陰化燥；白芍養(yǎng)陰止血；香附行氣和血化瘀。諸藥共奏清熱祛濕，化瘀止血之效。

3.血瘀證

主要證候：經行時間延長，量或多或少，經色紫黯，有塊；經行小腹疼痛，拒按；舌質紫黯或有瘀點，脈弦澀。

證候分析：瘀血阻于沖任，新血難安，故經行時間延長，量或多或少；瘀阻沖任，氣血運行不暢，“不通則痛”，故經行小腹疼痛，經色黯淡，有血塊；色黯或者有瘀點，脈澀亦為血瘀之征。

治法：活血化瘀止血

代表方：桃紅四物湯合含笑散

方中桃紅四物湯養(yǎng)血活血祛瘀，含笑散祛瘀止痛止血。全方共奏活血化瘀止血之功。

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