醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您整理了顱腦損傷的6種情況:中西醫(yī)助理醫(yī)師《中西醫(yī)結合外科學》如下,希望可以幫助廣大考生及時掌握考試重點。綜合筆試考試考前沖刺輔導課程!包含精品課程、考前重點資料總結,選擇合適的課程,備考更有底氣!
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顱腦損傷
(一)頭皮血腫
1、皮下血腫――局限且易于發(fā)現(xiàn),疼痛較重,有凹陷感
2、帽狀腱膜下血腫――范圍大,嚴重時頭部顯著畸形,波動感
3、骨膜下血腫――限于某一顱骨范圍內,以骨縫為界,質較硬
(二)頭皮裂傷
(三)顱骨骨折
顱底骨折→眼耳鼻咽等處淤血或流血
鼻出血――顱中窩骨折
(四)腦震蕩
一過性昏迷,<半小時;近事遺忘癥;無陽性體征
(五)腦挫裂傷
昏迷>半小時,局灶癥狀與體征,腦脊液呈血性改變。
(六)顱內血腫
1、硬腦膜外血腫――出血主要為腦膜中動脈
原發(fā)性昏迷時間短,有中間清醒期;
伴有頭痛,嘔吐等顱內壓增高癥狀;
出現(xiàn)神經(jīng)定位體征,偏癱并進行性加重,可有錐體束征;
一側瞳孔擴大,對光反射遲鈍漸至消失;
隨血腫增大及腦疝的加重,生命體征變化明顯;
頭顱X線平片有骨折線;
頭CT在病變區(qū)有高密度陰影,中線結構移位。
2、硬腦膜下血腫
缺乏典型的"中間清醒期";
昏迷進行性加重;
肢體運動障礙多出現(xiàn)在血腫對側,且瞳孔擴大多見;
頭X線常無骨折;
頭CT病變區(qū)有半月形高密度影,側腦室受壓,中線移位。
3、腦內血腫
以進行性意識障礙加重為主;
顱內壓增高癥狀明顯;
出現(xiàn)相應的局灶性癥狀;
CT腦實質內見高密度血腫影,側腦室受壓,中線移位














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