紫癜的病機病因是中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學教育網小編整理了相關知識點，供考生參考。

紫癜以病在血分為主，有虛實之分。外因為外感風熱之邪，濕熱挾毒蘊阻于肌表血分，迫血妄行，外溢皮膚孔竅，以實證為主。內因為素體心脾氣血不足，腎陰虧損，虛火上炎，血不歸經所致，以虛證為主。

由于小兒稚陰稚陽，氣血未充，衛(wèi)外不固，外感時令之邪，六氣皆從火化，蘊郁于皮毛肌肉之間。風熱之邪與氣血相搏，熱傷血絡，迫血妄行，溢于脈外，滲于皮下，發(fā)為紫癜。邪重者，還可傷其陰絡，出現(xiàn)便血、尿血等。若血熱妄行，瘀積腸絡，可致劇烈腹痛。挾濕留注關節(jié)，則可見局部腫痛，屈伸不利。

若小兒先天稟賦不足，或疾病遷延日久，耗氣傷陰，均可致氣虛朋傷，病情由實轉虛，或虛實夾雜。氣虛則統(tǒng)攝無權，氣不攝血，血液不循常道而溢于脈外；陰虛火炎，血隨火動，滲于脈外，均可致紫癜反復發(fā)作。

人體血生于脾，藏于肝，源于腎而主于心，血在脈中周而復始循環(huán)流行，依賴于心之推動，脾之統(tǒng)攝，肝之儲藏。若心、肝、脾功能受損，血行不循常道而外溢肌膚，重則吐衄便血。

綜上所述，本病外因為外感風熱，內因為氣陰虧虛。早期多為風熱傷絡，熱迫血行，屬實證；后期由實轉虛，或虛實并見，多為氣虛失攝，陰虛火炎。病位多在心、肝、脾、腎。

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