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腹痛、腰痛的要點及其臨床意義

腹痛、腰痛的要點及其臨床意義

指劍突下至恥骨毛際以上的腹部疼痛(胃脘所在部位除外)。

腹有大腹、小腹和少腹之分。大腹疼痛多屬脾胃之病變;小腹疼痛多屬膀胱、大小腸及胞宮的病變;少腹疼痛多屬肝經(jīng)的病變。

(1)腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,伴腹脹、嘔吐、便閉者,多見于腸痹或腸結(jié),因腸道麻痹、梗阻、扭轉(zhuǎn)或套疊,氣機閉塞不通所致。

(2)全腹痛,有壓痛及反跳痛者,多因腹部臟器穿孔或熱毒彌漫所致。

(3)臍外側(cè)及下腹部突然劇烈絞痛,向大腿內(nèi)側(cè)及陰部放射,尿血者,多系結(jié)石所致。

(4)腹部臟器破裂,或癌瘤亦可引起腹痛,疼痛部位多是破裂臟器或癌瘤所在部位。

(5)婦女小腹及少腹部疼痛,常見于痛經(jīng)、異位妊娠破裂等病。另外,某些心肺病變可引起上腹部疼痛。腸癆、脂膜癆等病,可致全腹、臍周或右少腹疼痛。

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