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肝炎病毒對心臟的影響-心血管內科主治醫(yī)師考試

2015-12-29 10:42 醫(yī)學教育網
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肝炎病毒對心臟的影響是心血管內科主治醫(yī)師涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

7%急性黃疸型病毒性肝炎患者可出現(xiàn)心悸、心絞痛樣發(fā)作和心電圖異常。肝炎患兒年齡越小,心電圖異常率越高,89%的3歲以下小兒、43%的6-13歲兒童有心電圖變化。這種變化在疾病早期最明顯。心電圖異常主要是T波改變,其次是各種心律失常,還有心室肥大、不完全性束支傳導阻滯等。絕大多數(shù)人隨感肝炎好轉而恢復。

慢性病毒性肝炎有心悸者占23.4%,氣短者占15.4%,胸悶者占8.4%.醫(yī)|學教育網搜集整理少數(shù)有心前區(qū)痛。不過絕大多數(shù)不需特殊治療。不過如果有冠心病和個別懷疑有心臟器質性損害,則需對癥予以處理。

重癥肝炎科引起較嚴重的心臟病變。心電圖主要有低電壓、T波異常、心律明顯亂,反復發(fā)作性心律失常,少數(shù)出現(xiàn)心跳驟停。這些損害可能與病毒直接侵犯或免疫復合物的致病作用有關,也可能是肝壞死、嚴重繼發(fā)感染、膽血癥及低血鉀等綜合作用所致。

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