2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考前練習(xí)題:針刺傷的處理
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醫(yī)用針器對醫(yī)務(wù)工作者的刺傷,可導(dǎo)致如人類免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒等20余種血源性病原體的感染。
針刺損傷發(fā)生的特點是護理人員發(fā)生針刺傷比例最高。
門急診是發(fā)生針刺傷的重要區(qū)域。
◆針刺損傷的預(yù)防控制
| 增強自我防護意識 | 加強職業(yè)培訓(xùn) |
| 糾正不安全行為(回套針帽、徒手傳遞銳器、持銳器隨意走動等) | |
| 正確使用手套操作 | |
| 正確處理銳器 | 使用后的銳器直接丟棄在銳器盒(要求:材質(zhì)堅硬,防刺穿;避免開口過大,防止濺灑;一經(jīng)封口不能打開),避免二次分揀,嚴(yán)禁徒手彎曲或掰斷針頭 |
◆發(fā)生針刺損傷時的處置
| 沖 | 立即用肥皂和流動水清洗損傷污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜 |
| 擠 | 立即在傷口旁端由近心端向遠心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用皂液和流動水清洗,避免擠壓傷口局部 |
| 消 | 受傷部位的傷口沖洗后,用0.5%碘伏或無刺激的消毒液進行消毒,并包扎傷口 |
| 報 | 及時報告相關(guān)部門,確保能得到及時、有效的預(yù)防措施 |
| 治 | 根據(jù)暴露程度及患者的傳染病史選擇具體的預(yù)防或治療措施 |
| 檢 | 當(dāng)事人在損傷的當(dāng)天進行肝炎病毒、梅毒、HIV等病毒檢測,并在損傷后的第4周、第8周、第12周及6個月進行復(fù)檢,每次有結(jié)果記錄 |
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