2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師A2型選擇題練習(xí)附答案
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A2型選擇題
1.男性,61歲。3天前睡覺(jué)醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清楚,血壓正常,心臟正常,右側(cè)同向性偏盲,言語(yǔ)正常,肢體肌力正常,感覺(jué)正常,最可能的診斷是
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦栓塞
E.腦膜炎
2.男性,41歲。2小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴嘔吐,右側(cè)偏癱,體溫正常,克氏征陽(yáng)性,最可能的診斷是
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦栓塞
E.腦膜炎
3.52歲男性。突發(fā)腦出血,頭痛,嘔吐,昏迷,血壓25/12kPa,應(yīng)迅速給予
A.止血治療
B.降血壓治療
C.降顱壓治療
D.維持生命體征
E.防治血管痙攣
4.60歲男性。活動(dòng)中突感眩暈,枕部疼痛、嘔吐、步行不穩(wěn),20分鐘后昏迷,呼吸節(jié)律不整,診斷腦出血,其部位是
A.腦顳葉
B.基底節(jié)
C.腦室
D.腦橋
E.小腦
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
A2型選擇題
1.A
【答案解析】病人安靜狀態(tài)下起病,發(fā)病稍慢,一側(cè)偏盲。考慮腦血栓形成。
2.B
【答案解析】急性起病,伴顱高壓表現(xiàn)頭痛、嘔吐,有偏癱,考慮為腦出血。
3.C
【答案解析】“頭痛,嘔吐,昏迷”均為顱內(nèi)壓增高的征象,首先要降顱壓,以防發(fā)生腦疝。
4.E
【答案解析】小腦出血:起病突然,數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈頭痛和平衡障礙,無(wú)肢體癱瘓。病初意識(shí)清楚或輕度意識(shí)模糊,輕癥表現(xiàn)為病變側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫。大量出血可在12——24小時(shí)內(nèi)陷入昏迷,并出現(xiàn)腦干受壓征象。晚期可因枕大孔疝死亡。
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