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【公共衛(wèi)生】兒童健康管理兒童生長發(fā)育指標及評價

兒童健康管理兒童生長發(fā)育指標及評價

1.生長和發(fā)育貫穿兒童期的全過程，是兒童區(qū)別成人的最重要的特點。 2.體重是最易獲得的反映兒童生長與營養(yǎng)狀況的指標。1歲以內是體重增加的最快速時期，是“第1個生長高峰”。1歲時體重可達出生體重的3倍，2歲時為出生體重的4倍。

3.兒童體重的簡單估算公式： ＜6月齡嬰兒體重=出生體重（kg）+月齡×0.7 7～12月齡嬰兒體重=6（kg）+月齡×0.25 2歲至青春前期兒童體重（kg）=年齡（歲）×2+7（或8）

4.身高（身長）主要反映長期的營養(yǎng)狀況。出生時平均身長為50cm，生后第1年增長最快，1歲時可達75cm，2歲時可達85cm。

5.頭圍反應顱骨生長和腦發(fā)育的一個重要指標。出生時頭圍平均為33～34cm，1歲時為46cm，2歲時48cm，15歲時為54～58cm，基本同成人。

6.生長發(fā)育評價內容包括發(fā)育水平、生長速度和勻稱程度三個方面。

7.表示生長速度最簡單、直觀的方式是生長曲線，定期體格檢查是評價生長速度的關鍵。生長速度可以發(fā)現(xiàn)每個兒童自己穩(wěn)定的生長趨勢，體現(xiàn)個體差異，因此更能真實反映兒童的生長狀況。

8.目前體格生長常用的評價方法有曲線圖法、指數(shù)法、百分位數(shù)法、等級評價法等。實際工作中最常用等級評價法。

9.篩查性測驗國內使用較為普遍的方法有丹佛發(fā)育篩查測驗（DDST）、0～6歲兒童發(fā)育篩查量表（DST）、兒童心理行為發(fā)育問題預警征象、圖片詞匯測驗（PPVT）等。這些量表只用于評價兒童神經心理發(fā)育水平。

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