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醫(yī)療事業(yè)單位面試:肝動脈栓塞化療患者的護理

2017-08-08 10:19 來源:
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肝動脈栓塞化療術(TACE)的護理:TACE是一種介入治療,即經(jīng)股動脈穿刺抵達肝動脈做選擇性肝動脈插管,并留置導管注入抗癌藥物和栓塞劑。此法主要適用于不能手術的中晚期肝癌患者或者肝癌切除術后的輔助治療。那么此種手術的護理措施應該是什么呢?

一、術前護理

1.評估生命體征、心電圖、出凝血、肝腎功以及碘過敏試驗結(jié)果。

2.術前1天給予易消化飲食,術前6小時禁食禁水,置靜脈留置針。

二、術后護理

1.術后體位:平臥位,術后24?48小時臥床休息。

2.飲食:術后禁食2~3天,先進流質(zhì)并少食多餐,以減輕術后惡心、嘔吐。

3.穿刺部位護理:拔管后局部壓迫15分鐘后加壓包扎,肢體制動并沙袋壓迫6?8小時,保持穿刺側(cè)肢體伸直24小時,并觀察穿刺部位皮膚顏色、動脈搏動情況、有無血腫及滲血。

4.栓塞后綜合征的護理:患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、惡心、嘔吐、心悸、白細胞計數(shù)減少等,稱為栓塞后綜合征,其護理措施如下:

①發(fā)熱:可有低熱,若高于38.5℃,可予物理、藥物降溫;

②惡心、嘔吐:為化療藥物的反應,可給予止吐藥物如甲氧氯普胺等;

③鎮(zhèn)痛:多因栓塞后組織缺血壞死、肝臟包膜緊張所致,可遵醫(yī)囑給予止痛劑;

④當白細胞計數(shù)低于4×109/L時,應暫?;煵⒔o予升高白細胞藥物;

⑤減輕化療藥物毒副作用:囑病人大量飲水,增加排尿,觀察排尿情況;

⑥監(jiān)測肝功能:肝動脈化療可導致肝細胞壞死,應注意觀察患者意識情況、黃疸程度,監(jiān)測肝功,給予保肝,防止肝衰竭。

由于肝動脈化療栓塞術在臨床上的應用日益廣泛,故而,眾多考試中出現(xiàn)的頻率逐漸增加,希望各位考生能夠很好掌握。以上就是關于肝動脈栓塞化療患者護理的相關內(nèi)容。希望對大家有所幫助!

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