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埃利希體病是怎么引起的

2015-10-23 11:39 醫(yī)學教育網
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埃利希體目前已發(fā)現有10余種,使人類致病的主要有E.canis,E.phagocytophilia,E.sennetsu和E.risticii,尤其E.canis可引起犬類嚴重的全血細胞減少,1986年,在美國發(fā)現一例埃利希體病患者,在其單核細胞質內發(fā)現桑葚狀包涵體,患者血清與犬型埃利希體有凝集反應且效價逐步升高,對外周血液的單核細胞進行涂片染色可辨別這種病原體,它同時在變異革蜱體內已分離證實,這種蜱也是傳播洛杉磯斑點熱的媒介。醫(yī)'學教育網|整理1949年在美國還發(fā)現一種埃利希體病,其包涵體是在粒細胞內(而E.chaffeensis包涵體是位于單核細胞內),故命名為人粒細胞埃利希體病(HGE),因此使人致病的埃利希體至少有兩種。

蜱傳埃利希體是通過蜱的叮咬進入人體內,經微血管或淋巴道進入有關臟器,該病原體在單核巨噬細胞內生長繁殖,直接引起宿主細胞損壞,或誘導機體免疫系統應答,使免疫細胞釋放出各種細胞因子和其他炎癥介質,導致組織損傷,灶性壞死及肉芽腫形成等,在骨髓中,可見骨髓肉芽腫形成,骨髓增生及巨核細胞增生;在肝臟,形成環(huán)狀肉芽腫及局灶性肝壞死;在肺臟,可見廣泛性肺泡損害,間質性肺炎及肺出血,存腎,脾,心,肝,腦,腦膜,肺等臟器的血管周圍可見淋巴細胞浸潤,但外周血淋巴細胞減少。

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