腦脊液漏手術治療方法：

超過1個月仍有漏液者可采用手術治療。自發(fā)性鼻漏自行停止者較少，一般主張早期手術。

手術適應征：

①有氣腦（顱腔積氣）、腦組織脫出、腦內(nèi)異物；

②由于腫瘤引起的腦脊液漏；

③合并反復發(fā)作的化膿性腦膜炎。

手術方法：手術方式的選擇依照術前定位診斷，可選以下兩種方式。

①經(jīng)顱修補：通過前顱底的腦脊液鼻漏均可用單側或雙側額葉骨瓣開顱手術，具體分硬膜外入路和硬膜下入兩種。無論是硬膜外人路還是硬膜下人路，均會造成失嗅，如有可能，盡量采取單側經(jīng)額人路為好。對漏口位于蝶鞍，經(jīng)額手術難以到達，此時往往采取經(jīng)蝶人路醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。對蝶竇外側隱窩過度氣化所致的中顱窩一蝶竇漏，可行改良翼點人路，翻骨瓣時要求盡量靠近顱底，以便探查蝶骨大翼。

②顱外修補實際上不能直接縫合硬膜，主要是依靠填塞，而且無菌條件差，術后易復發(fā)。因經(jīng)蝶垂體瘤術后出現(xiàn)鼻漏的病人相對較多，且蝶竇漏不便經(jīng)額手術，故經(jīng)蝶修補在神經(jīng)外科較常用。經(jīng)蝶修補僅適用于術前定位于蝶竇的情況，如果患者有鞍區(qū)占位或空蝶鞍，手術可一并處理，必要時聯(lián)合開顱手術

耳漏的治療原則與鼻漏基本上相同。外耳道用酒精清拭，用無菌紗布覆蓋。

皮膚漏的治療原則以處理原發(fā)疾病為主。必要時作腦脊液分流術降低顱內(nèi)壓，然后處理皮膚漏。