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肝膿腫的外科治療原則

2014-06-30 09:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肝膿腫的外科治療原則主要包括以下幾個方面:

1.全身支持治療。

2.大劑量抗生素治療。

3.經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流術適用于單個較大的膿腫。

4.切開引流術。

(1)適應證

膿腫較大,估計有穿破的可能或已穿破胸腔或腹腔;膽性肝膿腫;醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集位于肝左外葉膿腫,穿刺易污染腹腔;慢性肝膿腫。

(2)注意事項

膿腫已穿破入胸腔或腹腔時,應同時作胸腔或腹腔引流;膽道感染并發(fā)肝膿腫,需同時作膽總管引流。

5.慢性局限性厚壁肝膿腫,可行肝葉或肝段切除術。多發(fā)性細菌性肝膿腫一般不適于手術治療。

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