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抗利尿激素的作用機(jī)理:
抗利尿激素與遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞管周膜上的V2受體結(jié)合后,激活膜內(nèi)的腺甘酸環(huán)化酶醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理,使上皮細(xì)胞中cAMP的生成增加;cAMP生成增加激活上皮細(xì)胞中的蛋白激酶,蛋白激酶的激活,使位于管腔膜附近的含有水通道的小泡鑲嵌在管腔膜上,增加管腔膜上的水通道,從而增加水的通透性。當(dāng)抗利尿激素缺乏時(shí),管腔膜上的水通道可在細(xì)胞膜的衣被凹陷處集中,后者形成吞飲小泡進(jìn)入胞漿,稱為內(nèi)移。因此,管腔膜上的水通道消失,對水就不通透。這些含水通道的小泡鑲嵌在管腔膜或從管腔膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),就可調(diào)節(jié)管腔內(nèi)膜對水的通透性?;鶄?cè)膜則對水可自由通過,因此,水通過管腔膜進(jìn)入細(xì)胞后自由通過基側(cè)膜進(jìn)入毛細(xì)血管而被重吸收。 如:大量飲清水后,血液稀釋,晶體滲透壓降低,抗利尿素分泌減少,腎小管、集合管對水的重吸收減少,結(jié)果排出大量低滲尿,將體內(nèi)多余的水排出體外,此現(xiàn)象稱水利尿。
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