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一氧化碳中毒有什么表現

2015-04-17 08:53 醫(yī)學教育網
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一氧化碳中毒有什么表現:

臨床表現主要為缺氧,其嚴重程度與HbCO的飽和度呈比例關系。輕者有頭痛、無力、眩暈、勞動時呼吸困難,HbCO飽和度達10%~20%.癥狀加重,患者口唇呈櫻桃紅色,可有惡心、嘔吐、意識模糊、虛脫或昏迷,HbCO飽和度達30%~40%.重者呈深昏迷,伴有高熱、四肢肌張力增強和陣發(fā)性或強直性痙攣,HbCO飽和度>50%.患者多有腦水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮膚可出現水皰和紅腫,主要是由于自主神經營養(yǎng)障礙所致。部分急性CO中毒患者于昏迷蘇醒后,經2~30天的假愈期,會再度昏迷,并出現癡呆木僵型精神病、震顫麻痹綜合征、感覺運動障礙或周圍神經病等精神神經后發(fā)癥,又稱急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。長期接觸低濃度CO,可有頭痛、眩暈、記憶力減退、注意力不集中、心悸。

1.輕型

中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%——20%.表現為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。

2.中型

中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白占30%~40%醫(yī)|學教育網搜集整理,在輕型癥狀的基礎上,可出現虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數天內完全恢復,一般無后遺癥狀。

3.重型

發(fā)現時間過晚,吸入煤氣過多,或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。一般昏迷時間越長,預后越嚴重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。

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