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IgA腎炎的臨床表現(xiàn)介紹

2016-01-25 16:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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IgA腎炎的臨床表現(xiàn)介紹:

典型病例常在上呼吸道感染后數(shù)小時至2天內(nèi)出現(xiàn)肉眼血尿,通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,個別可達1周。這類病人約占總數(shù)的40%~50%,兒童中略高。個別可有嚴重的腰痛和腹疼,可能與腸道IgA血管炎有關。本病另一常見表現(xiàn)為無癥狀血尿和/或蛋白尿,約占總數(shù)的30%~40%。其中20%~25%病例在病程中可發(fā)生1次或數(shù)次肉眼血尿。

腎病綜合征可見于5%~20%的病人中,以兒童和青年病例為多,常屬彌漫性增生型伴或不伴腎小球硬化。此外,有時系膜IgA沉積為主的現(xiàn)象也可以出現(xiàn)在以足突融合為特征的微小病變腎病中醫(yī)學教/育網(wǎng)整理搜集。

約不到10%患者可呈急性腎功能衰竭表現(xiàn),通常能自行緩解。其中20%~25%則可能需要透析,多因患有新月體腎炎。在病程活動期有氮質(zhì)潴留者并不少見,約占25%。起病時即有高血壓約占10%,然在30歲以后起病者中顯著增多;隨病程延長,伴高血壓者超過40%。

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