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護理記錄單書寫順序-ICU護理

2015-03-26 09:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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護理記錄單書寫的順序:

1、氣管插管描述(插入長度……)。

2、普通胃管(鼻胃腸管)插入長度(接負壓球),引出液性質(zhì)?是否泵入鼻飼液,泵入速度?

3、鎖骨下靜脈置管描述,頸部體征。

4、胸部、腹部體征、各種引流管描述, 敷料情況。

5、留置尿管情況。

6、四肢,皮膚醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,足背動脈搏動,(靜脈留置針)輸液情況,液體滴速,末梢循環(huán),GCS評分。

7、?側(cè)翻身,皮膚護理。

注意:1、危重病人請及時進行Braden評分。

2、GCS評分隨機進行,病情無變化一周左右評一次即可,病情突變隨時評。

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