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盤狀紅斑狼瘡的病因

2016-03-10 15:54 醫(yī)學教育網
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盤狀紅斑狼瘡的病因:

1.遺傳

本病的患病率在不同種族中有差異。家系調查顯示,DLE患者的一二級親屬中約10%~20%可有同類疾病的發(fā)生,有的出現高球蛋白血癥、多種自身抗體和T抑制細胞功能異常等,單卵雙生發(fā)病一致率達24%~57%,而雙卵雙胎為3%~9%。

 2.藥物 

藥物致病可分成兩類,第一類是誘發(fā)DLE癥狀的藥物,如保太松、金制劑等藥物。第二類是引起狼瘡樣綜合征的藥物,如鹽酸肼酞嗪(肼苯噠嗪)、普魯卡因酰胺、氯丙嗪苯妥因鈉、異煙肼等。

3.感染

有人認為,其發(fā)病與某些病毒(特別是慢病毒)感染有關。從患者腎小球內皮細胞漿、血管內皮細胞、皮損中都可發(fā)現類似包涵體的物質。同時,患者血清對病毒滴度增高,尤其對麻疹病毒,副流感病毒Ⅰ、Ⅱ型,EB病毒,風疹病毒和黏病毒等。

4.物理因素

紫外線能誘發(fā)皮損或使原有皮損加劇,少數病例可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性病變,兩個月后皮膚熒光帶試驗陽性醫(yī)學/教育網搜集整理,如預先服阿的平能預防皮損。亦有人認為紫外線先使皮膚細胞受傷害,抗核因子得以進入細胞內與細胞核發(fā)生作用,產生皮膚損害。寒冷強烈電光照射亦可誘發(fā)或加重本病。有些局限性盤狀紅斑狼瘡曝曬后可演變?yōu)橄到y(tǒng)型,由慢性型演變成急性型。

5.內分泌因素

鑒于本病女性顯著多于男性,且多在生育期發(fā)病,故認為雌激素與本病發(fā)生有關。此外口服避孕藥可誘發(fā)狼瘡樣綜合征。

6.免疫異常

一個具有DLE遺傳因素的人在上述各種誘因的作用下,機體的免疫機能紊亂。當遺傳因素強時,弱的外界刺激即可引起發(fā)病。反之,在遺傳因素弱時,其發(fā)病需要強烈的外界刺激。

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