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消化性潰瘍的常見兩大并發(fā)癥

2014-06-03 10:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.出血:為最常見的合并癥。是因潰瘍侵蝕破壞較大的動脈或潰瘍底部肉芽組織內毛細血管所致。量少時,大便隱血試驗可呈陽性。較大血管受侵時,引起大出血,患者可出現(xiàn)嘔血、柏油樣大便,甚至失血性休克。一般來說,十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍略為多見,而十二指腸后壁潰瘍又較前壁稍多。

2.穿孔:5%患者發(fā)生,是潰瘍穿透胃或十二指腸壁的結果。穿孔大多數(shù)發(fā)生在十二指腸前壁潰瘍。若為急性穿孔,且穿破的孔徑較大,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集胃或十二指腸內容物大量溢入腹腔,可導致彌漫性腹膜炎;若穿破的孔徑甚小,可導致局限性腹膜炎。后壁潰瘍穿孔發(fā)生較緩慢,穿孔前通常已與周圍器官發(fā)生粘連,這種穿透性潰瘍常改變了腹痛的規(guī)律,變得頑固而持續(xù)。

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