胃底橫斷術(shù)的手術(shù)步驟是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.取左上腹經(jīng)腹直肌切口或左側(cè)肋緣下斜形切口或上腹“L”形切口。

2.首先切除脾臟，以阻斷胃短靜脈的反常血流。然后在賁門下方分離出5～6cm長(zhǎng)的一段胃底，先結(jié)扎、切斷胃底大彎側(cè)的所有血管，再結(jié)扎、切斷胃底小彎側(cè)的所有血管。在該處橫行切斷胃底，再原位吻合。或在胃體大彎側(cè)楔形切除部分胃，然后立即將胃兩端再行端端吻合，防止缺血性壞死引起穿孔。

3.吻合先自后壁開始。結(jié)扎胃后壁粘膜下血管，吻合胃后壁。第一針縫穿胃底、胃體兩斷端的大彎側(cè)，并做牽拉。第二針縫穿胃底、胃體兩斷端的小彎側(cè)，并做牽拉，第三針縫穿兩斷端后壁的中點(diǎn)，并做牽拉。這樣，既對(duì)稱地固定了兩斷端的后壁，又內(nèi)翻了后壁的全層，便于用1號(hào)絲線做后壁全層的內(nèi)翻間斷縫合；線結(jié)都打在胃腔內(nèi)。

4.接著即縫合前壁，結(jié)扎胃前壁粘膜下血管，全層內(nèi)翻間斷縫合胃前壁。用4-0腸線先連續(xù)縫合前壁的粘膜層，再返回連續(xù)縫合前壁的漿肌層。這樣，既可達(dá)到良好的止血，又能內(nèi)翻前壁的粘膜層。

5.用1號(hào)絲線做較大距離的、間斷的漿肌層縫合，以加強(qiáng)吻合口后壁。要反復(fù)檢查胃底、胃體兩斷端的血循環(huán)是否良好。左側(cè)膈下放置一較粗、質(zhì)較軟的橡皮管做封閉式引流24～48小時(shí)。

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