肺葉切除的手術(shù)步驟是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1．切口：

側(cè)臥位。切口處皮膚暴露范圍要適當(dāng)大些，顯露出預(yù)置切口。

2．放人胸腔鏡：

在選定的部位作長(zhǎng)1～1.5cm的皮膚切口，用血管鉗分開肌肉、肋間肌并刺破壁層胸膜進(jìn)入胸膜腔，進(jìn)手指探查，無粘連可直接將套管穿刺針刺人胸膜腔，放入開放式套管， 自該套管置人胸腔鏡，全面檢查胸內(nèi)結(jié)構(gòu)。然后根據(jù)手術(shù)需要，同法做第2第3個(gè)套管切口，在胸腔鏡監(jiān)視下放人無損傷抓鉗、電灼剝離器、沖洗吸引管等手術(shù)器械。

3．分離葉間裂：

用電灼分離切開粘連帶和胸膜；對(duì)葉間裂不全者可用帶電凝的剪刀適當(dāng)分離，找到合適層面后再用內(nèi)鏡縫合切開器(GIA)切開縫合。

4．肺動(dòng)脈的處理：

①經(jīng)小切口用普通長(zhǎng)血管鉗分離結(jié)扎葉間動(dòng)脈。

②用GIA切斷縫合處理動(dòng)脈。

③肺門血管和支氣管一同處理。

④金屬夾處理法。

5．肺靜脈的處理：

同肺動(dòng)脈處理。

6．支氣管處理：

以GIA切斷縫合。

7．手術(shù)結(jié)束。

操作器械退出胸膜腔后縫合切口，然后經(jīng)一個(gè)原來的套管將胸腔引流管引出并固定于皮膚上，接水封瓶引流和進(jìn)行肺的復(fù)張。

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