距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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【胸腔內(nèi)食管穿孔修補(bǔ)術(shù)手術(shù)步驟】
（1）進(jìn)入胸腔后，吸盡胸腔積液并徹底沖洗。切開(kāi)穿孔部縱隔胸膜，清除縱隔污染物，找到食管破口。將食管裂口肌層向上、下端延長(zhǎng)至暴露黏膜破口，用4-0號(hào)絲線縫合食管全層，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理亦可分層縫合黏膜及肌層?？p針不宜過(guò)密，打結(jié)應(yīng)松緊適度。
（2）修補(bǔ)后的裂口可用帶蒂胸膜瓣覆蓋，胸膜瓣基底部連接于主動(dòng)脈側(cè)，亦可用帶蒂胸膜肋間肌瓣及膈肌瓣覆蓋。
（3）下胸部放置胸腔閉式引流。
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