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胸廓出口的手術(shù)治療-外科學(xué)手術(shù)指導(dǎo)

適用于經(jīng)過(guò)1~3個(gè)月非手術(shù)治療,癥狀無(wú)改善甚至加重,尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度經(jīng)過(guò)胸廓出口低于60m/s者;血管造影顯示鎖骨下動(dòng)脈和靜脈明顯狹窄受阻者;局部劇痛或靜脈受壓癥狀顯著者。

手術(shù)原則是解除對(duì)血管神經(jīng)束的骨性剪刀樣壓迫,必須截除第1肋骨全長(zhǎng)和解除有關(guān)壓迫因素,使臂叢和鎖骨下動(dòng)脈下移而又不產(chǎn)生畸形并發(fā)癥。

手術(shù)治療的并發(fā)癥:少數(shù)病人可以出現(xiàn)氣胸,臂從神經(jīng)損傷,血管損傷,出血及血腫形成,傷口愈合不良等。

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