橋本甲狀腺炎的類型包括：假性甲亢型、橋本甲亢型、突眼型、亞急性甲狀腺炎型、青少年型。橋本甲狀腺炎的類型是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的知識(shí)點(diǎn)，為幫助廣大考生備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下，請(qǐng)廣大考生參考。

（1）假性甲亢型：少數(shù)患者可有甲亢的臨床表現(xiàn)，如心悸、多汗、神經(jīng)過敏等，但甲狀腺功能檢查無甲亢證據(jù)，TGAb、TMAb陽(yáng)性。這種病人無需抗甲狀腺藥物治療，癥狀可自行消失。

（2）橋本甲亢型：患者伴發(fā)甲亢，部分病例還可有浸潤(rùn)性突眼、粘液性水腫等?？捎械湫偷募卓罕憩F(xiàn)，循環(huán)抗體滴度較高。這類患者甲亢狀態(tài)可持續(xù)數(shù)年，常需要抗甲狀腺藥物治療，但劑量不宜過大，要注意藥物性甲減發(fā)生。手術(shù)切除或放射性核素治療均不適宜，易發(fā)生永久性甲減。

（3）突眼型：本病可發(fā)生浸潤(rùn)性突眼，其甲狀腺功能可正常、亢進(jìn)或減退醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理?？艉蠹∮辛馨图?xì)胞浸潤(rùn)、水腫。血清TGAb和TMAb均為陽(yáng)性。

（4）亞急性甲狀腺炎型：少數(shù)患者發(fā)病較急，伴發(fā)熱，甲狀腺迅速增大，伴局部疼痛和壓痛，血沉加快，但攝碘率正?；蛟龈?，甲狀腺抗體高滴度限性。

（5）青少年型：青少年甲狀腺腫中，橋本甲狀腺炎約占40%，其甲狀腺較小，甲狀腺功能正常，甲狀腺抗體滴度又較低，臨床診斷較困難。有部分患者甲狀腺腫增大較迅速，稱青少年增生型。部分患者可合并甲狀腺功能減退。

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