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鞘膜積液怎么診斷?診斷要點有哪些?

2020-08-17 09:54 醫(yī)學教育網
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鞘膜積液怎么診斷?診斷要點有哪些?準備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

1、病史

有陰囊內或腹股溝區(qū)的腫塊,且呈慢性進行性增大,伴有或無局部發(fā)脹或下墜感,腫塊很大時影響活動、排尿及性生活。交通性鞘膜積液主訴為腫物大小隨體位改變有變化。繼發(fā)性鞘膜積液患者可有急慢性睪丸、附睪炎,精索炎,血吸蟲病、血絲蟲病,結核、梅毒、腫瘤等病史。

2、體檢

睪丸鞘膜積液患者的陰囊內捫及大小不等的腫物,呈橢球形或梨形,表面光滑,囊性感,無壓痛。因鞘膜腔內張力高,摸不清患側的睪丸和附睪。精索鞘膜積液腫塊位于睪丸上方的陰囊或腹股溝部,為邊界清、表面光滑的囊性腫塊,因位于精索內,及牽拉精索腫塊隨之移動,腫塊下方可捫及睪丸和附睪。對可疑交通性鞘膜積液者,應行立、臥位檢查,如立位腫物增大,臥位腫物變小或消失可診斷。

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