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全科主治醫(yī)師考試涉及的內容很多，為幫助廣大考生學習和掌握，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下，希望對大家有幫助，祝廣大考生取得自己滿意的成績！

食管鏡檢查是將食管鏡插入食管內對病變進行檢查和治療的一種方法。與支氣管鏡一樣，食管鏡亦有硬管和軟管兩種類型。對嚴重心血管病、嚴重食管靜脈曲張、食道腐蝕傷急性期及危重患者，不宜進行檢查。

操作程序：操作時一般取“高低位”，患者頭部位置同直接喉鏡法。頭部應高出臺面15cm，先將食管鏡沿口腔右側插入喉咽部右側的梨狀窩，然后將食管鏡的遠端逐漸移向中線，于杓狀軟骨之后將鏡管口向前下推進即達食管口，此時可見環(huán)咽肌在后壁隆起如一門檻，應等待食管口自動張開，或囑患者做吞咽動作，看清食管入口空隙后，立即順勢將管端導入食管內。因該處后壁最薄，切忌不待食管口張開后，盲目強行推入，以免發(fā)生食管穿孔。當食管鏡進入中段食管后，應將頭部逐漸放低，并向右稍偏，以適合食管偏右的方向，胸段食管較頸段寬闊，在食管與主動脈交叉處的食管左前方可見搏動，檢查時應予以注意。檢查食管下段時，病人頭位常低于手術臺2～5cm.

食管鏡檢查時應始終保持鏡管與管腔的方向一致，在能清晰地看清前后左右四壁情況下深入前進，不得偏向一側，以免增加食管壁損傷機會。

正常食管粘膜平滑、濕潤、柔軟、呈淡紅色。應注意觀察粘膜有無充血、潰瘍、腫瘤、靜脈曲張，管腔有無狹窄、擴張等情況。