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心臟性猝死基本生命支持

2019-07-10 11:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于心臟性猝死的急救,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位全科主治醫(yī)師考生仔細查看。

(1)開放氣道 一旦確診心臟驟停,立即就地進行心肺復蘇,同時呼救。將患者仰臥于硬板床或地上,松解衣領、褲帶,使頭偏向一側,清除口腔內(nèi)異物,如假牙、粘液和嘔吐物等。一手置于患者額部,另手抬舉下頜,使其頭部后仰,頸部伸直,避免舌下墜阻塞氣道。

(2)人工呼吸 迅速確定呼吸是否停止。如無自主呼吸,即行口對口人工呼吸。用手捏住患者鼻孔,深吸氣后貼緊患者口唇外緣用力吹氣。先吹氣2次,每次1000~1250ml.在人工呼吸過程中應注意觀察患者的胸廓運動,參照其胸廓起伏情況控制吹氣量。避免發(fā)生胃脹氣而導致胃內(nèi)容物反流。如患者出現(xiàn)胃脹氣,應將其側轉并壓迫上腹部,排出胃氣后繼續(xù)進行心肺復蘇。

(3)胸外按壓 檢查頸動脈搏動,如動脈搏動消失,立即胸外按壓。操作者兩手掌重疊交叉置于患者胸骨中下段,雙肘關節(jié)伸直,利用身體重力有節(jié)奏地垂直向下按壓,將胸骨下段壓下4~5cm為宜,按壓后放松,使胸廓復原。按壓頻率約80次/分左右,同時觀察有無頸動脈搏動。按壓部位不宜過高或過低,切忌按壓胸骨下劍突處。按壓節(jié)律均勻,切忌用力猛擊造成胸骨或肋骨骨折和血、氣胸等并發(fā)癥。胸外按壓連續(xù)進行,直至心跳恢復。如需描記心電圖、心內(nèi)注射或更換操作者,間斷時間不宜超過15秒。

(4)人工呼吸和胸外按壓同時進行如一人進行心肺復蘇時,胸外按壓與人工呼吸之比約為15:2,如三人進行心肺復蘇則約為5:1.

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