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腸結(jié)核實驗室及其他檢查-2016全科醫(yī)師輔導(dǎo)

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一、血象與血沉 白細胞總數(shù)一般正常，淋巴細胞常偏高，紅細胞及血紅蛋白常偏低，呈輕、中度貧血，以潰瘍型患者為多見。在活動性病變患者中，血沉常增快。

二、糞便檢查 增生型腸結(jié)核糞便檢查多無明顯改變。潰瘍型腸結(jié)核糞便鏡檢可見少量膿細胞和紅細胞。糞便濃縮找結(jié)核菌，只有痰菌陰性時，才有意義。

三、X線檢查 X線鋇餐造影或鋇劑灌腸檢查對腸結(jié)核診斷具有重要意義。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理并發(fā)腸梗阻的患者只宜進行鋇劑灌腸，以免鋇餐檢查加重梗阻，潰瘍型腸結(jié)核腸段多有激惹現(xiàn)象，鋇劑排空很快，且充盈不佳，病變上下兩端腸段鋇劑充盈良好，此稱為跳躍征象。增生型腸結(jié)核等征象。有腸梗阻時，近端腸曲常明顯擴張。

四、纖維結(jié)腸鏡檢 可直接觀察全結(jié)腸、盲腸及回盲部的病變，并可行活檢或取樣作細菌培養(yǎng)。

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