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休克檢測指標及臨床意義-全科主治醫(yī)師復習資料

2015-08-13 16:52 醫(yī)學教育網
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全科主治醫(yī)師考試,內容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復習,抓不住重點,下面是醫(yī)|學教育|網搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

1. 精神狀態(tài)反映腦組織灌流和全身循環(huán)狀況。

2. 皮膚溫度、色澤是體表灌流情況的標志。

3. 血壓收縮壓1.0-1.5有休克,>2.0為嚴重休克

5. 尿量反映腎臟血液灌注情況。休克早期尿量30ml/h表示休克已糾正。

6. 中心靜脈壓CVP代表右心房或者胸腔段腔靜脈內的壓力變化,可反映全身血容量與右心功能之間的關系,變化比動脈壓早。正常值為5-10cmH2O.

7. 肺毛細血管楔壓可反映肺靜脈、左心房、左心室的功能狀態(tài)。正常值6-15mmHg降低反映血容量不足,增高反映左房壓力增高。

8. 心排出量心臟指數(shù)心排出量=心率×每搏輸出量,成人正常值為4-6L/min心臟指數(shù)=心排出量÷體表面積,正常值為2.5-3.5L/(min.m2)

9. 動脈血氣分析動脈血樣分壓和二氧化碳分壓反映病人肺通氣情況,PH、堿剩余、緩沖堿、標準碳酸氫鹽反映休克時酸堿平衡情況,堿缺失反映全身組織的酸中毒情況、休克的嚴重程度和復蘇情況。

10. 動脈血乳酸鹽測定休克可引起無氧代謝和高乳酸血癥,醫(yī)學教育|網搜集整理故監(jiān)測有助于估計休克及復蘇的變化趨勢,正常值1-1.5mmol/L,危重病人允許到2mmol/L,持續(xù)升高提示預后不良。

11. DIC檢測血小板2%;結核臨床5項中3項陽性可確診。

12. 胃腸內PH值測定反映胃腸組織局部灌注和供氧情況,可發(fā)現(xiàn)早期的隱匿性休克。

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