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小兒星形細(xì)胞瘤-全科主治醫(yī)師考試

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小兒星形細(xì)胞瘤：

病情發(fā)展較慢，平均病程2年左右，有的可長達(dá)10年。癥狀因部位而異，多數(shù)先出現(xiàn)由腫瘤直接破壞造成的定位體征和癥狀，以后可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀。主要是顱內(nèi)壓增高及一側(cè)小腦半球損害的癥狀。后者為患側(cè)肢體動作笨拙，上肢比下肢嚴(yán)重，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)，不能系紐扣及用勺進(jìn)食等精細(xì)動作障礙，影響到小腦蚓部可出現(xiàn)平衡障礙。70%以上的患兒可見粗大的眼球水平震顫，小腦損害嚴(yán)重時還可有小腦性語言（構(gòu)音不清或爆發(fā)式語言）?；純嚎杉埩半旆瓷涞拖?，約1/7有強(qiáng)迫頭位，晚期可出現(xiàn)“小腦危象”。

病程進(jìn)展較為緩慢，在顱內(nèi)壓增高基礎(chǔ)上出現(xiàn)一側(cè)小腦損害征，應(yīng)首先考慮小腦星形細(xì)胞瘤的可能性。

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