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小兒尤因肉瘤檢查-全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

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組織學(xué)改變:瘤細(xì)胞大小一致,排列緊密,胞漿少,淡染,細(xì)胞邊界不清,核圓形或卵圓形,為淋巴細(xì)胞的2~3倍,染色質(zhì)細(xì),核仁不太明顯,可見(jiàn)少數(shù)分裂象,細(xì)胞間質(zhì)少醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,無(wú)網(wǎng)狀纖維,常有顯著出血和壞死,排列成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。瘤細(xì)胞胞漿PAS染色陽(yáng)性,不耐淀粉酶消化。電鏡證實(shí)胞漿內(nèi)含大量糖原,無(wú)神經(jīng)分泌顆粒,免疫組化波形蛋白維蒙亭(Vimentin)、HBA-71和0-13陽(yáng)性。X線片的特點(diǎn)為患處松質(zhì)骨和骨皮質(zhì)均有斑點(diǎn)狀骨質(zhì)稀疏,表示骨質(zhì)的破壞。病變部位的骨質(zhì)略有膨脹。骨外膜掀起后,新生骨常呈多層的“洋蔥皮樣”,但這種現(xiàn)象并非尤文瘤所特有。骨破壞的四周常有軟組織腫物陰影,表明瘤體已穿破骨皮質(zhì),出現(xiàn)在軟組織中。長(zhǎng)管狀骨的病變多位于骨干,而且范圍廣泛。發(fā)生病理骨折的很少見(jiàn)。

衛(wèi)生資格考試公眾號(hào)

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