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急性膽囊炎的影像學(xué)檢查-全科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

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急性膽囊炎的影像學(xué)檢查-全科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：

（1）B型超聲：B超是急性膽囊炎快速簡便的非創(chuàng)傷檢查手段，其主要聲像圖特征為：

①膽囊的長徑和寬徑可正?；蛏源?，由于張力增高常呈橢圓形；

②膽囊壁增厚，輪廓模糊；有時(shí)多數(shù)呈雙環(huán)狀，其厚度大于3mm；

③膽囊內(nèi)容物透聲性降低醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，出現(xiàn)霧狀散在的回聲光點(diǎn)；

④膽囊下緣的增強(qiáng)效應(yīng)減弱或消失。

（2）X線檢查：近20%的急性膽囊結(jié)石可以在X線平片中顯影，化膿性膽囊炎或膽囊積液，也可顯示出腫大的膽囊或炎性組織包塊陰影。

（3）CT檢查：B超檢查有時(shí)能替代CT，但有并發(fā)癥而不能確診的病人必須行CT檢查，CT可顯示膽囊壁增厚超過3mm，若膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊管導(dǎo)致膽囊顯著增大，膽囊漿膜下層周圍組織和脂肪因繼發(fā)性水腫而呈低密度環(huán)，膽囊穿孔可見膽囊窩部呈液平膿腫，如膽囊壁或膽囊內(nèi)顯有氣泡，提示“氣腫性膽囊炎”，這種病人膽囊往往已壞疽，增強(qiáng)掃描時(shí)，炎性膽囊壁密度明顯增強(qiáng)。

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