植入的起搏器可以作為應激源而引起病人產生內分泌及心理反應。雖然埋藏起搏器只是一種在局麻下進行的小手術，但是病人有皮質醇的增高，要在手術后幾天才降低。兒茶酚胺也有類似變化。據(jù)此推論是由心理應激所致。所以，有人采用結構性或非結構病人教育序來減輕焦慮和困擾，這種程序是向病人提供信息以增強在威脅事件作用期間對預期遭受到的軀體感覺進行調和（Lindeman等，1971；Johnson等1972，1975，1973）。對埋藏起搏器前、后，病人的內分泌和心理反應進行對比的結果表明：①經靜脈的永久性埋藏起搏器是一種應激源；②病人的心情如焦慮及情感狀態(tài)與內分泌反應呈弱相關，提示這種應激反應中生理成分大于心理成分；③結構性教育程序雖可明顯改善治療組對搏器的性能的知識和所需要的隨訪監(jiān)護，但并未對病人的應激性內分泌反應及心理反應產生影響（Lanuza及Maretta，1987）。