病案是指病人在門(mén)診、急診、留觀(guān)及住院期間全部醫(yī)療資料的總稱(chēng)。病案是病人病情及醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療過(guò)程的如實(shí)反映，是醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療工作的依據(jù)，是醫(yī)、教、研、防工作的重要醫(yī)學(xué)信息資源，是具有法律效力的正式醫(yī)療文件。高質(zhì)量的病案乃是訓(xùn)練醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整-理有素的標(biāo)志，不僅體現(xiàn)撰寫(xiě)醫(yī)師的學(xué)術(shù)水平和工作態(tài)度，而且代表科室、醫(yī)院科學(xué)管理的水平。