口底皮樣囊腫為胚胎性良性囊狀腫瘤，生長緩慢，以口底和頒下區(qū)最常見?，F(xiàn)報告1例巨大啞鈴型口底皮樣囊腫。

　　患者，男，30歲。2年前因舌下區(qū)腫脹，在當地醫(yī)院行“口底切開排膿術”經抗炎治療后好轉。近2個月自感舌下區(qū)再度腫大突起，無痛緩慢增長，因影響發(fā)音、睡眠和呼吸來我院就診，以“口底皮樣囊腫”收住院。

　　檢查：患者一般情況好，正、側面觀其頦下部隆突明顯，張口不受限，口底舌下區(qū)見約鵝蛋大小的腫物推壓整個舌體向后；腫物表面光滑，周界清楚，活動度差，觸之柔軟，似面團感；舌系帶因腫物壓迫伸長變形，雙側舌下肉阜因腫脹消失，雙側頜下腺導管開口均位于腫物突起表面，觸及腫物后界可達舌根部，醫(yī)學教|育網搜集整理下界向頦下部突出，穿刺抽出白色豆渣樣內容物。臨床診斷：巨大啞鈴型口底皮樣囊腫。

　　治療：局麻下行口底皮樣囊腫摘除術，術中見腫物包膜較厚約0.2～0.4mm，表面光滑，與口底無黏連，術中剝離囊壁時用力將頦下突出物往上推，在口內完整摘除。術中剝離時，囊壁發(fā)生破裂，溢出約50ml帶有酸臭味的乳白色豆渣樣分泌物。組織病理報告：囊腫壁襯以復層鱗狀上皮，腔內充以角化物或皮脂腺物，囊壁內包含皮膚附屬結構如皮脂腺、汗腺和毛囊。