1、慢性支氣管炎癥性損傷 引起慢性支氣管炎的各種因素如感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入，以及過敏因素等均可引起支氣管慢性炎癥，使管腔狹窄形成不完全阻塞，使吸氣時氣體容易進入肺泡，而呼氣時由于胸膜腔內壓力增加，支氣管進一步閉合，導致肺泡中殘留氣體過多和肺泡過度充氣。慢性炎癥還可損傷小支氣管壁軟骨組織，使支氣管失去正常的支架作用，和呼氣時支氣管易于陷閉，阻礙氣體排出，醫(yī).學教育網搜集整理導致肺泡內氣體積聚過多，肺泡內壓力升高和過度膨脹。此外，由于肺泡內壓的增高，使肺泡壁的毛細血管受壓，肺組織血液供應減少和營養(yǎng)障礙，亦可引起肺泡壁彈性減退。因此，慢性支氣管炎癥性損傷為引起阻塞性肺氣腫的重要原因。

　　2、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調 目前認為體內的某些蛋白水解酶對肺組織具有損傷破壞的作用，而抗蛋白酶對于彈力蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制的效能。蛋白酶和抗蛋白酶維持平衡是保證肺組織正常結構免受破壞的重要因素。

　　3、遺傳因素 肺氣腫的發(fā)生還與遺傳因素有關。正常人血清中α1-AT是按常染色體隱性基因遺傳的。