菱形肌損傷有菱形肌損傷史。將患側(cè)上肢被動向前上方上舉，引起疼痛加劇。痛點(diǎn)和壓痛點(diǎn)在第5胸椎和肩胛下端的連線以上，大多數(shù)靠近肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣。

　　治療

　　一、針刀治療

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　　對菱形肌起止點(diǎn)采取松解剝離，分離粘連的針刀微創(chuàng)手術(shù)。

　　（二）操作常規(guī)

　　患者正坐在方凳上，患側(cè)上肢自然放胸前，略向健側(cè)，找準(zhǔn)痛點(diǎn)，沿醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理肋骨在菱形肌上作橫行剝離治療。進(jìn)針刀時，不可刺入肋間，以防刺傷肋間神經(jīng)或穿透胸膜。

　　腫脹嚴(yán)重者，可在術(shù)畢用25mg強(qiáng)的松龍加120mg普魯卡因在患處封閉，局部無腫脹者，可不必封閉，5天后不愈，再作1次，一般不超過3次即治愈。

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　　針刀刺入不可過深，應(yīng)達(dá)肩胛骨骨面，勿刺入肋間隙。

　　二、手法治療

　　患者取俯臥位，在患側(cè)菱形肌實(shí)施推拿，活血止痛，解除肌緊張，然后在壓痛點(diǎn)處推拿。

　　三、藥物治療

　　必要時適當(dāng)配合中、西藥物與以活血化淤及抗感染治療

　　四、康復(fù)治療

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　　（二）功能鍛煉

　　療效評估

　　一、治愈；癥狀體征消失，肩胛部活動功能正常。

　　二、好轉(zhuǎn)：癥狀體征基本消失，肩胛部活動功能基本正常。