證候壯熱煩躁，四肢抽搐，神昏譫語，頸項強直，兩目上視，舌紅，苔黃，脈數，指紋青紫，可達命關，或透關射甲。

　　辨證本證為肺炎喘嗽的危急變證，是由于邪熱熾盛，內陷厥陰所致。痰熱蒙蔽心包，則壯熱煩躁，神昏譫語；熱邪熾盛，引動肝風，則四肢抽搐，頸項強直，兩目上視；舌紅，苔黃，脈數，指紋青紫，可達命關，或透關射甲均為邪熱熾盛之象。

　　本證以神志昏迷、四肢抽搐為特征。

　　治法清熱瀉火，醫(yī)|學教育網搜集整理平肝熄風。

　　主方羚角鉤藤湯合牛黃清心丸加減。（《重訂通俗傷寒論》、《痘疹世醫(yī)心法》）

　　常用藥羚羊角粉、鉤藤、茯神、遠志、白芍、生地、甘草、黃連、黃芩、梔子、郁金，另服牛黃清心丸。

　　壯熱不退，加石膏清熱；四肢抽搐，加僵蠶、全蝎熄風止痙；高熱神昏，加紫雪丹清熱開竅；神昏痰多，加膽南星、石菖蒲、天竺黃清熱化痰開竅；大便干結，加生大黃或一捻金清熱通腑泄毒。