（一）公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的概念

　　1.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)定義

　　是連續(xù)地、系統(tǒng)地收集疾病或其他衛(wèi)生事件的資料，經(jīng)過(guò)分析、解釋后及時(shí)將信息反饋給所有應(yīng)該知道的人（如決策者、衛(wèi)生部門(mén)工作者和公眾等），并且利用監(jiān)測(cè)信息的過(guò)程。公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)是制訂、實(shí)施、評(píng)價(jià)疾病和公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制策略與措施的重要信息來(lái)源。

　　2.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的目的

　?、俅_定主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，掌握其分布和趨勢(shì)；②查明原因，采取干預(yù)措施；③評(píng)價(jià)干預(yù)措施效果；④預(yù)測(cè)疾病流行；⑤制訂公共衛(wèi)生策略和措施。

　　3.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的分類

　　（1）疾病監(jiān)測(cè)：①傳染病監(jiān)測(cè)：我國(guó)規(guī)定報(bào)告的傳染病有37種，其中甲類2種、乙類25種、丙類10種；②非傳染病監(jiān)測(cè)：我國(guó)部分地區(qū)開(kāi)展了對(duì)惡性腫瘤、心血管疾病、出生缺陷、傷害等非傳染病的監(jiān)測(cè)。

　　（2）與健康相關(guān)問(wèn)題的監(jiān)測(cè)：包括行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、出生缺陷監(jiān)測(cè)、環(huán)境監(jiān)測(cè)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)和食品安全監(jiān)測(cè)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)和計(jì)劃生育監(jiān)測(cè)等。

　　4.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的程序

　　（1）建立監(jiān)測(cè)組織和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)：國(guó)家及全國(guó)各級(jí)疾病預(yù)防控制中心是負(fù)責(zé)管理全國(guó)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)全球公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的世界衛(wèi)生組織。

　?。?）公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的基本過(guò)程：包括資料收集、資料分析和解釋、信息反饋和信息利用四個(gè)基本過(guò)程。

　　5.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)

　　（1）敏感性（sensitivity）：是指監(jiān)測(cè)系統(tǒng)識(shí)別公共衛(wèi)生問(wèn)題的能力。它主要包括兩個(gè)方面：①監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告的病例占實(shí)際病例的比例②監(jiān)測(cè)系統(tǒng)判斷疾病或其他衛(wèi)生事件暴發(fā)或流行的能力。

　?。?）及時(shí)性（timeliness）：是指監(jiān)測(cè)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生問(wèn)題到將信息反饋給有關(guān)部門(mén)的時(shí)間。它反映了監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的信息反饋速度。

　?。?）代表性（representativeness）：是指監(jiān)測(cè)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的公共衛(wèi)生問(wèn)題在多大程度上能夠代表目標(biāo)人群的實(shí)際情況。缺乏代表性的監(jiān)測(cè)資料可能導(dǎo)致決策失誤和衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。

　?。?）陽(yáng)性預(yù)測(cè)值（positive predictive value）：是指監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告的病例中真正的病例所占的比例。

　?。?）簡(jiǎn)便性（simplicity）：是指監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的收集資料、監(jiān)測(cè)方法和運(yùn)作簡(jiǎn)便易行。

　?。?）靈活性（flexibility）：是指監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能針對(duì)新的公共衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的改變或調(diào)整。

　?。?）可接受性（acceptability）：是指監(jiān)測(cè)系統(tǒng)各個(gè)環(huán)節(jié)的工作人員對(duì)監(jiān)測(cè)工作的參與意愿，反映在工作人員能否提供有效的信息。