一、診斷標準

　　單位容積血液中紅細胞數(shù)和血紅蛋白量超過參考值的高限。一般成年男性紅細胞>6.0×1012／L，血紅蛋白>170g／L；成年女性紅細胞>5.5×1012／L，血紅蛋白>160g,／L，即認為增多。

　　二、分類和病因

　　（一）相對性增多

　　因血漿容量減少，使紅細胞容量相對增加。見于嚴重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進危象、糖尿病酮癥酸中毒等。

　　（二）絕對性增多

　　1.繼發(fā)性紅細胞增多癥

　?。?）促紅細胞生成素代償性增加 因血氧飽和度減低所引起。紅細胞增多的程度與缺氧程度成正比。

　　1）生理性增加 見于胎兒及新生兒、高原地區(qū)居民。

　　2）病理性增加 見于嚴重的慢性心、肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病、以及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等。

　　（2）紅細胞生成素非代償性增加 與某些腫瘤或腎臟疾患有關，如腎癌、肝細胞癌、卵巢癌、腎胚胎瘤、腎上腺皮質腺瘤、子宮肌瘤以及腎盂積水、多囊腎等。

　　2.真性紅細胞增多癥 是一種原因未明的紅細胞增多為主的骨髓增殖性疾病。目前認為是多能干細胞受累所致。其特點為紅細胞持續(xù)性顯著增多，可高達（7～10）×1012/L，血紅蛋白達180～240g／L，全身血容量也增加，白細胞及血小板也不同程度增加。