病態(tài)竇房結(jié)綜合征（簡稱病竇綜合征）是由竇房結(jié)病變導(dǎo)致功能減退，產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)?；颊呖稍诓煌瑫r間出現(xiàn)一種以上的心律失常。病竇綜合征經(jīng)常同時合并心房自律性異常。部分患者同時有房室傳導(dǎo)功能障礙。

　　【診斷】

　　1.臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)與心動過緩有關(guān)的心、腦等臟器供血不足的癥狀，如發(fā)作性頭暈、黑蒙、乏力等，嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥。如有心動過速發(fā)作，則可出現(xiàn)心悸、心絞痛等癥狀。

　　2.心電圖：①持續(xù)而顯著的竇性心動過緩（50次/分以下），且并非由于藥物引起；②竇性停搏與竇房傳導(dǎo)阻滯；③竇房傳導(dǎo)阻滯與房室傳導(dǎo)阻滯同時并存；④心動過緩-心動過速綜合征，這是指心動過緩與房性快速性心律失常交替發(fā)作，后者包括心房撲動、心房顫動或房性心動過速。其他心電圖改變?yōu)椋孩僭跊]有應(yīng)用抗心律失常藥物下，心房顫動的心室率緩慢、或其發(fā)作前后有竇性心動過緩和（或）第一度房室傳導(dǎo)阻滯；②房室交界區(qū)性逸搏心律等。

　　3.心電生理檢查：反映竇房結(jié)功能的測定指標(biāo)包括竇房結(jié)恢復(fù)時間（SNRT）和竇房傳導(dǎo)時間（SACT）。正常時，SNRT不應(yīng)超過2000ms，SACT不超過147ms。

　　【治療】

　　若患者無心動過緩有關(guān)的癥狀，不必治療，僅定期隨診觀察。對于有癥狀的病竇綜合征患者，應(yīng)接受起搏器治療。心動過緩-心動過速綜合征患者發(fā)作心動過速，單獨應(yīng)用抗心律失常藥物治療，可能加重心動過緩。應(yīng)用起搏治療后，患者仍有心動過速發(fā)作，可同時應(yīng)用抗心律失常藥物。